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Colangite acuta — Concorso SSM MCQ

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ModerateChirurgia GeneraleColangite acutaConcorso SSM

Un uomo di 72 anni con litiasi biliare presenta febbre, ittero e dolore in ipocondrio destro. Gli esami mostrano leucocitosi e colestasi. Quale tra i seguenti è il trattamento più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: AAntibiotici e drenaggio biliare endoscopico

La risposta corretta è Antibiotici e drenaggio biliare endoscopico: i dati dello stem orientano a colangite acuta e rendono questa scelta la migliore tra le opzioni disponibili. Colecistectomia differita senza antibiotici è un distrattore plausibile, ma non spiega in modo adeguato il reperto o la sequenza clinica principale. Le altre alternative sono compatibili con quadri diversi o con fasi differenti della gestione, ma non rappresentano la risposta più appropriata in questo contesto. Il punto didattico è riconoscere il dato discriminante dello scenario e collegarlo alla diagnosi, all'esame o alla terapia di prima linea.

Reference: Tokyo Guidelines 2018