Volvolo del sigma — Concorso SSM MCQ

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ModerateChirurgia GeneraleVolvolo del sigmaConcorso SSM

[Immagine: radiografia diretta dell'addome con marcata distensione colica a chicco di caffè diretta verso l'ipocondrio destro.] Un uomo anziano istituzionalizzato presenta dolore e distensione addominale. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

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Correct answer: A — Volvolo del sigma

La risposta corretta è Volvolo del sigma: i dati dello stem orientano a volvolo del sigma e rendono questa scelta la migliore tra le opzioni disponibili. Colecistite alitiasica è un distrattore plausibile, ma non spiega in modo adeguato il reperto o la sequenza clinica principale. Le altre alternative sono compatibili con quadri diversi o con fasi differenti della gestione, ma non rappresentano la risposta più appropriata in questo contesto. Il punto didattico è riconoscere il dato discriminante dello scenario e collegarlo alla diagnosi, all'esame o alla terapia di prima linea.

Reference: Sabiston Trattato di Chirurgia