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Colite da Clostridioides difficile — Concorso SSM MCQ

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ModerateMalattie infettiveColite da Clostridioides difficileConcorso SSM

Paziente sviluppa diarrea acquosa profusa dopo clindamicina. Test tossinico per Clostridioides difficile positivo. Quale trattamento è di prima scelta nelle forme non fulminanti?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: DVancomicina orale o fidaxomicina

La risposta corretta è Vancomicina orale o fidaxomicina: il dato discriminante è diarrea post-antibiotica tossina-positiva. Loperamide come unica terapia non integra in modo unitario i reperti principali dello stem. Ceftriaxone intramuscolo e Metronidazolo topico sono alternative plausibili in altri contesti, ma non spiegano il quadro o non rappresentano la priorità richiesta. Fluconazolo orale è meno appropriata per lo stesso motivo; la perla clinica è isolare il reperto guida e scegliere l'opzione che lega diagnosi, timing e gestione.

Reference: Linee guida IDSA/SHEA su Clostridioides difficile