Feocromocitoma — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: C — Alfa-blocco prima dell'eventuale beta-blocco
La risposta corretta è Alfa-blocco prima dell'eventuale beta-blocco: il dato discriminante è prevenzione della crisi adrenergica con alfa-blocco. Beta-blocco prima dell'alfa-blocco non integra in modo unitario i reperti principali dello stem. Diuretico dell'ansa come unica terapia e Sospensione degli antipertensivi sono alternative plausibili in altri contesti, ma non spiegano il quadro o non rappresentano la priorità richiesta. Calcio endovena preoperatorio è meno appropriata per lo stesso motivo; la perla clinica è isolare il reperto guida e scegliere l'opzione che lega diagnosi, timing e gestione.
Reference: Linee guida Endocrine Society sul feocromocitoma