Fibrillazione atriale non valvolare — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologia e Chirurgia vascolareFibrillazione atriale non valvolareConcorso SSM

Donna di 78 anni con ipertensione e diabete presenta fibrillazione atriale persistente. Non ha stenosi mitralica significativa né protesi meccanica. Quale trattamento riduce meglio il rischio embolico?

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Correct answer: A — Anticoagulante orale diretto

La risposta corretta è Anticoagulante orale diretto: il dato discriminante è rischio tromboembolico elevato in fibrillazione atriale non valvolare. Acido acetilsalicilico a basso dosaggio non integra in modo unitario i reperti principali dello stem. Clopidogrel in monoterapia e Eparina sottocutanea cronica sono alternative plausibili in altri contesti, ma non spiegano il quadro o non rappresentano la priorità richiesta. Nitrato transdermico è meno appropriata per lo stesso motivo; la perla clinica è isolare il reperto guida e scegliere l'opzione che lega diagnosi, timing e gestione.

Reference: Linee guida ESC 2024 sulla fibrillazione atriale