Sindrome da distress respiratorio acuto — Concorso SSM MCQ

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ModerateAnestesia e RianimazioneSindrome da distress respiratorio acutoConcorso SSM

Paziente ventilato per sepsi con ipossiemia severa bilaterale non spiegata da scompenso cardiaco. Quale strategia ventilatoria riduce il danno polmonare?

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Correct answer: C — Ventilazione protettiva con basso volume corrente

La risposta corretta è Ventilazione protettiva con basso volume corrente: il dato discriminante è riduzione del volutrauma nell'ARDS. Alti volumi correnti per normalizzare la PaCO2 non integra in modo unitario i reperti principali dello stem. PEEP pari a zero e Iperossia prolungata come unico obiettivo sono alternative plausibili in altri contesti, ma non spiegano il quadro o non rappresentano la priorità richiesta. Ventilazione senza monitoraggio pressorio è meno appropriata per lo stesso motivo; la perla clinica è isolare il reperto guida e scegliere l'opzione che lega diagnosi, timing e gestione.

Reference: Linee guida ATS/ESICM/SCCM sull'ARDS