Torsione di punta — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia vascolareTorsione di puntaConcorso SSM

[Immagine: ECG con tachicardia ventricolare polimorfa a complessi che ruotano intorno alla linea isoelettrica in paziente con QT lungo.] Quale farmaco è indicato inizialmente?

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Correct answer: A — Solfato di magnesio endovena

La risposta corretta è Solfato di magnesio endovena: il dato discriminante è tachicardia ventricolare polimorfa associata a QT lungo. Verapamil endovena non integra in modo unitario i reperti principali dello stem. Digossina endovena e Adenosina in bolo sono alternative plausibili in altri contesti, ma non spiegano il quadro o non rappresentano la priorità richiesta. Ivabradina orale è meno appropriata per lo stesso motivo; la perla clinica è isolare il reperto guida e scegliere l'opzione che lega diagnosi, timing e gestione.

Reference: Linee guida ESC 2022 sulle aritmie ventricolari