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Ictus ischemico acuto — Concorso SSM MCQ

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EasyNeurologia e NeurochirurgiaIctus ischemico acutoConcorso SSM

Uomo di 69 anni con emiparesi destra e afasia insorte 90 minuti prima. TC encefalo senza emorragia. Quale trattamento va considerato in assenza di controindicazioni?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DTrombolisi endovenosa con alteplase

La risposta corretta è Trombolisi endovenosa con alteplase: il dato discriminante è ictus ischemico entro finestra temporale. Warfarin immediato ad alto dosaggio non integra in modo unitario i reperti principali dello stem. Corticosteroide endovena e Levodopa orale sono alternative plausibili in altri contesti, ma non spiegano il quadro o non rappresentano la priorità richiesta. Osservazione senza terapia riperfusiva è meno appropriata per lo stesso motivo; la perla clinica è isolare il reperto guida e scegliere l'opzione che lega diagnosi, timing e gestione.

Reference: Linee guida ESO 2021 sulla trombolisi nell'ictus ischemico