Ictus ischemico — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: E — Trombolisi endovenosa con alteplase
Trombolisi endovenosa con alteplase è la risposta migliore perché l'esordio recente di deficit neurologico focale e assenza di emorragia consentono valutazione per trombolisi. Emorragia subaracnoidea è un distrattore plausibile, ma non spiega in modo altrettanto coerente l'insieme dei dati clinici o non rappresenta la condotta più indicata. Le altre opzioni sono meno appropriate perché corrispondono a diagnosi differenziali, accertamenti o trattamenti indicati in contesti clinici diversi. La perla clinica è che la finestra temporale e le controindicazioni determinano l'eleggibilità.
Reference: Linee guida ESO/EAN; Harrison Principi di Medicina Interna