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Pancreatite acuta biliare — Concorso SSM MCQ

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ModerateChirurgia GeneralePancreatite acuta biliareConcorso SSM

Un uomo di 61 anni presenta dolore epigastrico irradiato al dorso, lipasi aumentata e calcoli alla colecisti. Quale tra i seguenti elementi indica pancreatite acuta?

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Correct answer: ELipasi sierica oltre tre volte il limite superiore

Lipasi sierica oltre tre volte il limite superiore è la risposta migliore perché la diagnosi richiede almeno due criteri tra dolore tipico, enzimi pancreatici elevati e imaging compatibile. Trattamento conservativo con digiuno è un distrattore plausibile, ma non spiega in modo altrettanto coerente l'insieme dei dati clinici o non rappresenta la condotta più indicata. Le altre opzioni sono meno appropriate perché corrispondono a diagnosi differenziali, accertamenti o trattamenti indicati in contesti clinici diversi. La perla clinica è che la lipasi è più specifica dell'amilasi per pancreatite.

Reference: Sabiston Trattato di Chirurgia; linee guida WSES