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Ischemia mesenterica — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneraleIschemia mesentericaConcorso SSM

Una donna di 79 anni con fibrillazione atriale ha dolore addominale intenso sproporzionato all'obiettività e lattato elevato. Quale diagnosi è più probabile?

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Correct answer: AIschemia mesenterica acuta

Ischemia mesenterica acuta è la risposta migliore perché dolore sproporzionato, fattori embolici e lattato elevato orientano verso ischemia mesenterica. Laparotomia esplorativa è un distrattore plausibile, ma non spiega in modo altrettanto coerente l'insieme dei dati clinici o non rappresenta la condotta più indicata. Le altre opzioni sono meno appropriate perché corrispondono a diagnosi differenziali, accertamenti o trattamenti indicati in contesti clinici diversi. La perla clinica è che la diagnosi tardiva comporta elevata mortalità.

Reference: Sabiston Trattato di Chirurgia; linee guida WSES