Cefalea a grappolo — Concorso SSM MCQ

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HardNeurologiaCefalea a grappoloConcorso SSM

Un paziente con cefalea a grappolo nota e cardiopatia ischemica presenta un attacco tipico iniziato da dieci minuti. Quale trattamento abortivo e piu appropriato?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Ossigeno al 100% con maschera non-rebreather

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as D · A = shown as E

D is correct. L'ossigeno al 100% ad alto flusso con maschera non-rebreather e un trattamento abortivo rapido, privo della controindicazione vascolare dei triptani. A e inappropriato nella cardiopatia ischemica. B e una terapia preventiva che richiede titolazione e monitoraggio ECG, non una dose di salvataggio. C puo essere usato come ponte preventivo, non per ogni attacco. E non e raccomandata e introduce danno da oppioidi. Nei pazienti senza controindicazioni, sumatriptan sottocutaneo o zolmitriptan nasale sono altre opzioni acute.

Reference: EAN guideline infographic for cluster headache: https://www.ean.org/fileadmin/user_upload/ean/ean/research/EAN_Guidelines/Infographic_Guidelines_2025_Online_version.pdf