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Perforazione di ulcera peptica — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneralePerforazione di ulcera pepticaConcorso SSM

Un uomo ha dolore epigastrico improvviso, addome ligneo e aria libera sottodiaframmatica. Quale trattamento è più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EChirurgia urgente con chiusura della perforazione

La risposta corretta è Chirurgia urgente con chiusura della perforazione: pneumoperitoneo e peritonite indicano perforazione viscerale che richiede chirurgia urgente. Lassativo osmotico è un distrattore plausibile, ma non integra il reperto clinico decisivo oppure appartiene a un contesto diagnostico-terapeutico diverso. Le altre opzioni sono meno appropriate perché non confermano la diagnosi, non modificano la priorità clinica o sono indicate in condizioni differenti. Punto didattico: nelle urgenze addominali il reperto clinico discriminante orienta sia la diagnosi sia la tempistica chirurgica.

Reference: Sabiston Trattato di Chirurgia; linee guida WSES