Mixoedema cardiaco non urgente — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: A — Levotiroxina e monitoraggio ecocardiografico
La risposta corretta è Levotiroxina e monitoraggio ecocardiografico: il versamento pericardico da ipotiroidismo stabile migliora con terapia sostitutiva e monitoraggio. Pericardiocentesi d'urgenza in ogni caso è un distrattore plausibile, ma non integra il reperto clinico decisivo oppure appartiene a un contesto diagnostico-terapeutico diverso. Le altre opzioni sono meno appropriate perché non confermano la diagnosi, non modificano la priorità clinica o sono indicate in condizioni differenti. Punto didattico: la scelta corretta dipende spesso dal nesso tra reperto elettrocardiografico, instabilità emodinamica e terapia tempo-dipendente.
Reference: Linee guida ESC; Harrison Principi di Medicina Interna