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Scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologiaScompenso cardiaco a frazione di eiezione ridottaConcorso SSM

Un uomo di 67 anni con FE ventricolare sinistra 30% è in classe NYHA II nonostante ACE-inibitore e beta-bloccante. Quale farmaco migliora la prognosi nello scompenso a frazione di eiezione ridotta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: CDapagliflozin

La risposta corretta è Dapagliflozin: gli inibitori SGLT2 riducono ricoveri e mortalità nei pazienti con scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta. Ivabradina in ritmo atriale fibrillatorio è un distrattore plausibile, ma non integra il reperto clinico decisivo oppure appartiene a un contesto diagnostico-terapeutico diverso. Le altre opzioni sono meno appropriate perché non confermano la diagnosi, non modificano la priorità clinica o sono indicate in condizioni differenti. Punto didattico: la scelta corretta dipende spesso dal nesso tra reperto elettrocardiografico, instabilità emodinamica e terapia tempo-dipendente.

Reference: Linee guida ESC; Harrison Principi di Medicina Interna