Volvolo del sigma — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: D — Volvolo del sigma
La risposta corretta è Volvolo del sigma: il segno a chicco di caffè in un anziano con distensione suggerisce volvolo sigmoideo. Appendicite retrocecale è un distrattore plausibile, ma non integra il reperto clinico decisivo oppure appartiene a un contesto diagnostico-terapeutico diverso. Le altre opzioni sono meno appropriate perché non confermano la diagnosi, non modificano la priorità clinica o sono indicate in condizioni differenti. Punto didattico: nelle urgenze addominali il reperto clinico discriminante orienta sia la diagnosi sia la tempistica chirurgica.
Reference: Sabiston Trattato di Chirurgia; linee guida WSES