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Fibrillazione atriale instabile — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologiaFibrillazione atriale instabileConcorso SSM

Una donna di 76 anni con fibrillazione atriale a 160 bpm presenta ipotensione, dispnea e confusione. Quale tra i seguenti è il trattamento più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DCardioversione elettrica sincronizzata

La risposta corretta è Cardioversione elettrica sincronizzata: la tachiaritmia è associata a instabilità emodinamica, quindi la cardioversione elettrica sincronizzata è prioritaria. Ablazione programmata è un distrattore plausibile, ma non integra il reperto clinico decisivo oppure appartiene a un contesto diagnostico-terapeutico diverso. Le altre opzioni sono meno appropriate perché non confermano la diagnosi, non modificano la priorità clinica o sono indicate in condizioni differenti. Punto didattico: la scelta corretta dipende spesso dal nesso tra reperto elettrocardiografico, instabilità emodinamica e terapia tempo-dipendente.

Reference: Linee guida ESC; Harrison Principi di Medicina Interna