Iperparatiroidismo secondario — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

ModerateEndocrinologia e MetabolismoIperparatiroidismo secondarioConcorso SSM

Un paziente presenta ipocalcemia, iperfosfatemia e PTH elevato. La vitamina D (25-OH) è marcatamente ridotta. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Iperparatiroidismo secondario a deficit di vitamina D

Ipocalcemia con PTH elevato (iperparatiroidismo secondario) e vitamina D marcatamente ridotta indica un iperparatiroidismo secondario compensatorio al deficit di vitamina D. Il PTH si eleva per tentare di mantenere la calcemia mobilizzando calcio dall'osso. L'ipoparatiroidismo primario presenta PTH basso. Lo pseudoipoparatiroidismo presenta PTH elevato ma con resistenza periferica (aspetto fenotipico caratteristico). L'iperparatiroidismo primario causa ipercalcemia, non ipocalcemia.

Reference: Harrison Principi di Medicina Interna, 21a edizione