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Agranulocitosi da clozapina — Concorso SSM MCQ

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ModeratePsichiatriaAgranulocitosi da clozapinaConcorso SSM

Un paziente in terapia con clozapina presenta febbre (39,5°C), mal di gola e ulcere orali. L'emocromo mostra neutrofili 200/μL. Quale tra le seguenti è la complicanza più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: CAgranulocitosi da clozapina

L'agranulocitosi (neutrofili <500/μL) è la complicanza più temuta della clozapina, con incidenza dell'1-2%, generalmente nei primi 6-18 mesi di trattamento. La febbre con mal di gola e ulcere orali in un paziente in clozapina deve far sospettare immediatamente l'agranulocitosi. La clozapina deve essere sospesa immediatamente e il paziente trattato con antibiotici ad ampio spettro e G-CSF. Per questo motivo il monitoraggio ematologico (emocromo settimanale per 18 settimane, poi mensile) è obbligatorio.

Reference: Maudsley Prescribing Guidelines; Scheda tecnica AIFA - Clozapina