Colangite acuta — Concorso SSM MCQ

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ModerateChirurgia GeneraleColangite acutaConcorso SSM

Una donna presenta febbre, dolore in ipocondrio destro e ittero. Gli esami mostrano colestasi e dilatazione della via biliare principale. Quale trattamento è più appropriato?

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Correct answer: D — Antibiotici e drenaggio biliare

Il trattamento di prima scelta è Antibiotici e drenaggio biliare: la triade di Charcot con ostruzione biliare richiede antibiotici e decompressione. Colecistectomia differita senza antibiotico è un distrattore plausibile, ma è meno appropriato perché non coglie il reperto chiave dell’enunciato. Dieta priva di glutine e Metformina non sono la scelta migliore nel quadro descritto; Anticoagulazione orale si applica a indicazioni differenti. Il punto didattico è riconoscere il dato discriminante e applicare la raccomandazione clinica pertinente.

Reference: Linee guida Tokyo 2018 sulla colangite