Tamponamento cardiaco — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologiaTamponamento cardiacoConcorso SSM

Un paziente oncologico presenta dispnea, ipotensione, turgore giugulare e toni cardiaci ovattati. L’ecocardiografia mostra versamento pericardico con collasso diastolico del ventricolo destro. Quale trattamento è indicato?

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Correct answer: A — Pericardiocentesi urgente

Il trattamento di prima scelta è Pericardiocentesi urgente: il collasso delle camere destre con instabilità emodinamica indica tamponamento e richiede drenaggio urgente. Beta-bloccante endovenoso è un distrattore plausibile, ma è meno appropriato perché il beta-bloccante può peggiorare la compensazione emodinamica. Diuretico orale a basso dosaggio e Valutazione ambulatoriale differita non sono la scelta migliore nel quadro descritto; Terapia trombolitica si applica a indicazioni differenti. Il punto didattico è riconoscere il dato discriminante e applicare la raccomandazione clinica pertinente.

Reference: Harrison Principi di Medicina Interna