Scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: B — Inibitore del cotrasportatore SGLT2
Il farmaco corretto è Inibitore del cotrasportatore SGLT2: gli SGLT2-inibitori riducono eventi e ricoveri nello scompenso a frazione ridotta, anche nei non diabetici. Verapamil a rilascio prolungato è un distrattore plausibile, ma è meno appropriato perché verapamil può peggiorare la funzione sistolica. Ivabradina in ritmo atriale irregolare e Digossina come terapia iniziale esclusiva non sono la scelta migliore nel quadro descritto; Amiodarone per uso cronico routinario si applica a indicazioni differenti. Il punto didattico è riconoscere il dato discriminante e applicare la raccomandazione clinica pertinente.
Reference: Linee guida ESC 2021 e aggiornamento 2023 sullo scompenso cardiaco