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Sindrome di Cushing — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e MetabolismoSindrome di CushingConcorso SSM

Una donna con depressione maggiore e consumo alcolico elevato ha un test al desametasone lievemente anomalo, ma nessuna stria rubra, ecchimosi o miopatia. Qual è il passo più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: DTrattare i confondenti e ripetere test validati con endocrinologia

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as B · E = shown as D · B = shown as E

E is correct. Depressione e alcol possono causare ipercortisolismo funzionale e risultati falsamente positivi; serve rivalutazione clinica e conferma con test validati, idealmente dopo correzione dei fattori. A e B localizzano prima della conferma. C espone a tossicità senza diagnosi. D trasforma un possibile confondente in esclusione assoluta.

Reference: Joint Endocrine Society-European Society of Endocrinology guideline: diagnosis of Cushing syndrome: https://academic.oup.com/jcem/article/93/5/1526/2598096