Emorragia digestiva da varici esofagee — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

HardGastroenterologiaEmorragia digestiva da varici esofageeConcorso SSM

Un cirrotico arriva con ematemesi, pressione 82/48 mmHg e sospetta emorragia varicosa. Oltre a rianimazione, antibiotico profilattico ed endoscopia urgente, quale farmaco va iniziato appena possibile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: D — Terlipressina per via endovenosa

Explanation lettering: C = shown as B · B = shown as C · E = shown as D · D = shown as E

E is correct. Nell’emorragia varicosa sospetta un vasoattivo come terlipressina va iniziato precocemente, prima dell’endoscopia, insieme ad antibiotico e strategia trasfusionale prudente. A non e terapia standard e puo aumentare eventi trombotici. B puo essere usato finche l’origine non e chiarita ma non sostituisce il vasoattivo. C e controindicata nell’emorragia attiva. D non e appropriato nello shock e i beta-bloccanti appartengono alla profilassi, non alla rianimazione acuta.

Reference: ESGE guideline on endoscopic treatment of variceal upper-gastrointestinal bleeding: https://www.esge.com/endoscopic-treatment-of-variceal-upper-gastrointestinal-bleeding-esge-cascade-guideline EASL Baveno VII portal-hypertension consensus: https://easl.eu/event/baveno-vii-consensus-workshop-personalized-care-in-portal-hypertension/