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Psoriasi Volgare a Placche — Concorso SSM MCQ

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HardDermatologiaPsoriasi Volgare a PlaccheConcorso SSM

Una donna con psoriasi presenta PASI 7 e BSA 6%, ma placche fissurate molto dolorose su entrambi i palmi che impediscono il lavoro. Topici appropriati e fototerapia non hanno ottenuto controllo. Quale affermazione e corretta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: D — Sede critica e fallimento terapeutico possono indicare una terapia sistemica

Explanation lettering: C = shown as B · D = shown as C · B = shown as D

B is correct. PASI e BSA non esauriscono la gravita: sedi ad alto impatto, dolore, perdita funzionale e fallimento di trattamenti adeguati possono rendere appropriata una terapia sistemica anche con punteggi numerici inferiori a 10. A e C trasformano soglie orientative in divieti assoluti. D ignora inefficacia e tossicita cumulativa. E esclude proprio l'elemento che modifica la decisione. La scelta del sistemico richiede comorbilita, desiderio riproduttivo, rischio infettivo, monitoraggio e preferenze della paziente.

Reference: Living EuroGuiDerm guideline for psoriasis vulgaris: https://www.guidelines.edf.one/guidelines/psoriasis-guideline