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Ipertensione Resistente e OSAS — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologia e Chirurgia VascolareIpertensione Resistente e OSASConcorso SSM

Un uomo di 55 anni con obesita, russamento e sonnolenza diurna ha ipertensione resistente confermata dal monitoraggio pressorio delle 24 ore. L'anamnesi non suggerisce un altro disturbo del sonno. Quale esame puo documentare inizialmente le apnee ostruttive in questo paziente ad alta probabilita pre-test?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Poligrafia cardiorespiratoria di tipo III

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as D · A = shown as E

D is correct. In un adulto con elevata probabilita pre-test e senza sospetto di un disturbo del sonno concorrente, una poligrafia cardiorespiratoria validata di tipo III puo documentare gli eventi respiratori e rappresentare un esame iniziale appropriato; la polisonnografia resta il riferimento nei casi dubbi o complessi. A valuta soprattutto l'ipersonnolenza centrale. B studia il ritmo sonno-veglia, non le apnee. C non misura flusso e sforzo respiratorio e non basta a caratterizzare gli eventi. E non comprende i segnali respiratori necessari. Un esito negativo o tecnicamente inadeguato, nonostante forte sospetto, richiede polisonnografia.

Reference: ERS technical standards for type III sleep studies: https://publications.ersnet.org/content/erj/61/1/2200422