Dermatofitosi (Tinea Corporis) — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: A — Dermatofitosi (tinea corporis) — terbinafina topica 1% × 2/die per 2-4 settimane o terbinafina orale se lesioni estese
Explanation lettering: C = shown as A · A = shown as B · D = shown as C · E = shown as D · B = shown as E
La tinea corporis è un'infezione dermatofitica (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) della cute glabra. La presentazione classica è la lesione anulare ('a coccarda'): bordo eritematoso rilevato, squamoso, con attività periferica e clearing centrale. L'esame con KOH dello striscio cutaneo mostra ife settate e ramificate — conferma diagnostica rapida. La fluorescenza alla lampada di Wood (verde brillante) è positiva solo per alcuni dermatofiti (M. canis, M. audouinii — non tutti). Terapia topica: terbinafina crema 1% x2/die o ciclopirox, clotrimazolo, miconazolo per 2-4 settimane. Terapia orale (indicata se lesioni estese, multiple, refrattarie al topico, o tinea capitis): terbinafina 250 mg/die per 2-4 settimane (prima scelta orale — fungicida) o itraconazolo 200 mg/die per 1-2 settimane. La pitiriasi rosea (A) ha il 'medaglione madre' e distribuzione 'ad albero di Natale'. L'eczema nummulare (C) è una dermatite, non un'infezione — i corticosteroidi topici su una tinea peggiorano la lesione ('tinea incognita'). Il granuloma anulare (D) non ha squame e il KOH è negativo.
Reference: BAD 2024 + SIDeMaST 2023 — Dermatophytosis