Otite Media Secretiva — Concorso SSM MCQ

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Un bambino di 3 anni presenta ipoacusia bilaterale dal primo anno di vita, ritardo del linguaggio e otoscopia con membrane timpaniche integre. L'impedenzometria mostra un timpanogramma piatto bilaterale (tipo B). Quale è la diagnosi più probabile?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: D — Otite media secretiva (effusiva) bilaterale

Explanation lettering: E = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · A = shown as E

L'otite media secretiva (OME, 'glue ear') è la causa più frequente di ipoacusia conduttiva nel bambino. Il timpanogramma piatto (tipo B) indica la presenza di versamento nell'orecchio medio senza infezione acuta. Le membrane timpaniche sono integre ma retratte o opache. Il trattamento è inizialmente conservativo (osservazione per 3 mesi), con inserimento di tubi di ventilazione transtimpanici (drenaggi) se persiste. L'otosclerosi (C) è una causa di ipoacusia conduttiva nell'adulto. Il neurinoma (E) causa ipoacusia neurosensoriale monolaterale.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª edizione — Ipoacusia