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Glaucoma Acuto ad Angolo Chiuso — Concorso SSM MCQ

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HardOftalmologiaGlaucoma Acuto ad Angolo ChiusoConcorso SSM

Un paziente di 65 anni presenta dolore oculare intenso, occhio rosso, midriasi fissa, visione di aloni colorati intorno alle luci e pressione intraoculare di 55 mmHg. Quale è la diagnosi e il trattamento urgente?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EGlaucoma acuto ad angolo chiuso — pilocarpina collirio + timololo + acetazolamide e.v. + iridotomia laser

Explanation lettering: C = shown as A · A = shown as C · E = shown as D · D = shown as E

Il glaucoma acuto ad angolo chiuso è un'emergenza oftalmologica. Si presenta con dolore oculare severo, occhio rosso, pupilla in midriasi media fissa, visione di aloni, edema corneale e pressione intraoculare molto elevata (>40 mmHg). Il trattamento immediato è: pilocarpina collirio (miotico), timololo collirio (beta-bloccante), acetazolamide e.v./os (inibitore dell'anidrasi carbonica) per ridurre la IOP, seguito dall'iridotomia laser periferica (trattamento definitivo). L'uveite (C) ha miosi, non midriasi.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª edizione — Glaucoma