Spondilite Anchilosante — Concorso SSM MCQ

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HardReumatologiaSpondilite AnchilosanteConcorso SSM

Un uomo di 28 anni presenta lombalgia infiammatoria (rigidità mattutina >30 minuti che migliora con l'esercizio) da 4 mesi, sacroileite bilaterale alla RM e HLA-B27 positivo. Quale è la diagnosi più probabile?

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Correct answer: B — Spondilite anchilosante (spondiloartrite assiale)

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · E = shown as D · A = shown as E

La lombalgia infiammatoria cronica (>3 mesi, <45 anni, rigidità mattutina >30 min, miglioramento con l'esercizio) con sacroileite alla RM e HLA-B27 positivo soddisfa i criteri ASAS per la spondiloartrite assiale. L'artrite reumatoide (A) colpisce le articolazioni periferiche e non le sacroiliache. L'artrosi lombare (C) è meccanica (peggiora con l'attività). L'ernia discale (D) causa radicolopatia. La fibromialgia (E) non ha alterazioni alla RM.

Reference: ASAS/EULAR 2023 — Criteri Classificativi Spondiloartrite Assiale