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Melanoma Cutaneo — Concorso SSM MCQ

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ModerateOncologiaMelanoma CutaneoConcorso SSM

Un paziente con melanoma cutaneo viene sottoposto a biopsia escissionale. Il referto istologico riporta: spessore di Breslow 2,5 mm, ulcerazione presente, indice mitotico elevato. Quale è il parametro più importante per la stadiazione e la prognosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: C — Spessore di Breslow (profondità di invasione in mm)

Explanation lettering: B = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · C = shown as E

Lo spessore di Breslow (misurato in mm dalla granulosa al punto di massima invasione) è il parametro istologico più importante per la prognosi e la stadiazione del melanoma. Determina l'ampiezza del margine di escissione e l'indicazione alla biopsia del linfonodo sentinella (indicata per Breslow >0,8 mm con ulcerazione o >1,0 mm). Il livello di Clark (D) è meno rilevante nella stadiazione attuale. L'ulcerazione è un fattore prognostico aggiuntivo ma secondario rispetto al Breslow.

Reference: AIOM 2023 — Linee Guida Melanoma