Ernia Discale Lombare L4-L5 — Concorso SSM MCQ

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ModerateOrtopedia e TraumatologiaErnia Discale Lombare L4-L5Concorso SSM

Un uomo di 35 anni presenta lombalgia acuta con irradiazione alla faccia posteriore della coscia e della gamba destra fino al piede. Il test di Lasègue è positivo a 30°. Presenta deficit di dorsiflessione del piede destro. Quale radice nervosa è più probabilmente coinvolta?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: D — L5

Explanation lettering: D = shown as B · B = shown as C · C = shown as D

Il deficit di dorsiflessione del piede (piede cadente) indica una compressione della radice L5. La radicolopatia L5 causa dolore dalla regione lombare alla faccia posterolaterale della coscia, laterale della gamba e dorso del piede. L'interessamento di S1 (D) causerebbe deficit della flessione plantare del piede e abolizione del riflesso achilleo. L'interessamento di L4 (B) causerebbe deficit di estensione del ginocchio e iporeflessia rotulea.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª edizione — Radicolopatie Lombari