Terapia con Metotrexato — Concorso SSM MCQ

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EasyFarmacologia e TossicologiaTerapia con MetotrexatoConcorso SSM

Un paziente con artrite reumatoide è in trattamento con metotrexato 15 mg/settimana. Quale supplemento è OBBLIGATORIO associare per ridurre la tossicità?

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Correct answer: A — Acido folico (o folinico)

Explanation lettering: C = shown as A · D = shown as C · A = shown as D

Il metotrexato è un antifolato che inibisce la diidrofolato reduttasi. La supplementazione con acido folico (5 mg/settimana, da assumere 24-48 ore dopo il metotrexato) è obbligatoria per ridurre gli effetti collaterali (stomatite, citopenie, epatotossicità) senza compromettere l'efficacia terapeutica. La vitamina B12 (A) non previene la tossicità del metotrexato. Il monitoraggio degli esami ematici e della funzionalità epatica è necessario.

Reference: EULAR 2022 — Linee Guida Artrite Reumatoide