skip to main content

Interazione Rifampicina-Warfarin — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

ModerateFarmacologia e TossicologiaInterazione Rifampicina-WarfarinConcorso SSM

Un paziente di 80 anni in terapia con warfarin inizia una terapia con rifampicina per tubercolosi latente. Dopo 2 settimane, l'INR scende a 1,2 (precedentemente stabile a 2,5). Quale è il meccanismo?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: CLa rifampicina è un potente induttore del CYP3A4 e CYP2C9, accelerando il metabolismo del warfarin

La rifampicina è uno dei più potenti induttori enzimatici del citocromo P450 (CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19). Accelera il metabolismo del warfarin, riducendone i livelli plasmatici e l'effetto anticoagulante. L'INR diminuisce e il paziente è a rischio tromboembolico. Quando si associa rifampicina al warfarin, è necessario un monitoraggio frequente dell'INR e spesso un aumento significativo della dose di warfarin.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª edizione — Interazioni Farmacologiche