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Pielonefrite Acuta — Concorso SSM MCQ

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EasyMalattie InfettivePielonefrite AcutaConcorso SSM

Un paziente di 45 anni presenta febbre alta, brividi, dolore lombare unilaterale e giordano positivo. Le urine mostrano piuria e batteriuria. L'urinocoltura rivela Escherichia coli. Quale è il trattamento?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Fluorochinolone o cefalosporina di III generazione per 10-14 giorni

Explanation lettering: C = shown as B · B = shown as C · E = shown as D · D = shown as E

La pielonefrite acuta (febbre, dolore lombare, giordano positivo, piuria) richiede un ciclo antibiotico di 10-14 giorni con fluorochinolone (ciprofloxacina, levofloxacina) o cefalosporina di III generazione (ceftriaxone). La fosfomicina dose singola (A) e la nitrofurantoina (B) sono inadeguate per la pielonefrite perché non raggiungono concentrazioni terapeutiche nel parenchima renale. L'ospedalizzazione è indicata nei casi severi o con fattori complicanti.

Reference: EAU 2024 — Linee Guida Infezioni delle Vie Urinarie