Brucellosi — Concorso SSM MCQ

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ModerateMalattie InfettiveBrucellosiConcorso SSM

Un paziente di 50 anni presenta febbre persistente da 3 settimane, sudorazioni notturne, artromialgie e epatosplenomegalia dopo un soggiorno in una zona rurale della Sicilia dove ha consumato formaggio fresco non pastorizzato. Emocolture: bastoncelli Gram-negativi a crescita lenta. Quale è la diagnosi?

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Correct answer: B — Brucellosi

Explanation lettering: E = shown as A · D = shown as B · A = shown as D · B = shown as E

La brucellosi (febbre maltese/ondulante) è endemica nelle regioni mediterranee ed è trasmessa principalmente attraverso il consumo di latticini non pastorizzati o il contatto con animali infetti. Si presenta con febbre ondulante, sudorazioni profuse, artromialgie, epatosplenomegalia. La diagnosi si basa su emocolture (crescita lenta, 7-21 giorni) e sierologia (sieroagglutinazione di Wright). Il trattamento è doxiciclina + streptomicina (o gentamicina) per 6 settimane. La febbre tifoide (A) è causata da S. typhi e ha un quadro diverso.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª edizione — Brucellosi