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Insufficienza Respiratoria Cronica — Concorso SSM MCQ

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ModeratePneumologiaInsufficienza Respiratoria CronicaConcorso SSM

Un paziente di 55 anni con insufficienza respiratoria cronica (BPCO severa) presenta all'emogasanalisi: pH 7,35, PaCO₂ 55 mmHg, HCO₃⁻ 32 mEq/L, PaO₂ 52 mmHg. Quale tipo di insufficienza respiratoria è presente?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Insufficienza respiratoria cronica di tipo 2 (ipercapnica) compensata

Explanation lettering: C = shown as A · A = shown as B · E = shown as C · B = shown as D · D = shown as E

L'insufficienza respiratoria di tipo 2 (ipossiemica + ipercapnica) è definita da PaO₂ <60 mmHg con PaCO₂ >45 mmHg. Il pH 7,35 (normale-basso) con HCO₃⁻ elevato (32 mEq/L) indica compenso renale cronico dell'ipercapnia. In una forma acuta non compensata (E) il pH sarebbe <7,35 con HCO₃⁻ normale. L'insufficienza di tipo 1 (A) ha PaCO₂ normale o bassa. Questo paziente potrebbe beneficiare di ossigenoterapia a lungo termine (LTOT) se PaO₂ rimane ≤55 mmHg.

Reference: GOLD 2024 — Global Strategy for COPD