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Fibrosi Polmonare Idiopatica — Concorso SSM MCQ

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ModeratePneumologiaFibrosi Polmonare IdiopaticaConcorso SSM

Un paziente di 50 anni presenta tosse secca cronica, dispnea da sforzo progressiva, crepitii bibasali 'a velcro' (tipo Velcro crackles) e ippocratismo digitale. La TC ad alta risoluzione (HRCT) mostra un pattern UIP (reticolazione a favo d'api, honeycombing) basale e subpleurico. Quale è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Fibrosi polmonare idiopatica (IPF)

Explanation lettering: B = shown as A · C = shown as B · A = shown as C · E = shown as D · D = shown as E

La fibrosi polmonare idiopatica è una pneumopatia interstiziale cronica progressiva. Il pattern UIP alla HRCT (reticolazione basale subpleurica con honeycombing) è diagnostico in un contesto clinico appropriato, senza necessità di biopsia. La sarcoidosi (A) mostra adenopatia ilare bilaterale con pattern nodulare. La polmonite da ipersensibilità (D) ha un pattern diverso (mosaicismo, noduli centrolobulari). Il trattamento è con antifibrotici (pirfenidone o nintedanib).

Reference: ATS/ERS/JRS/ALAT 2022 — Linee Guida IPF