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Atresia Duodenale — Concorso SSM MCQ

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ModeratePediatriaAtresia DuodenaleConcorso SSM

Un neonato maschio presenta alla nascita vomito biliare nelle prime 24 ore di vita. La radiografia dell'addome mostra il segno della 'doppia bolla'. Quale è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: CAtresia duodenale

Explanation lettering: C = shown as B · D = shown as C · B = shown as D

Il segno della 'doppia bolla' (double bubble sign) alla radiografia addominale è patognomonico dell'atresia duodenale: una bolla corrisponde allo stomaco e l'altra alla porzione duodenale prossimale all'ostruzione. Il vomito biliare nelle prime ore di vita è tipico. L'atresia duodenale è associata alla trisomia 21 nel 30% dei casi. La stenosi ipertrofica del piloro (A) si presenta a 2-6 settimane con vomito non biliare 'a getto'. Il segno è diverso dalla malrotazione (C) che richiede un intervento urgente per escludere il volvolo.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª edizione — Malformazioni del Tratto GI Neonatale