Malattia Celiaca Pediatrica — Concorso SSM MCQ

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Un bambino di 18 mesi presenta scarso accrescimento ponderale, diarrea steatorroica, distensione addominale e irritabilità, dopo l'introduzione di cereali nella dieta. Quale indagine è più appropriata?

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Correct answer: D — Dosaggio anticorpi anti-transglutaminasi IgA e IgA totali

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · E = shown as D · D = shown as E

La presentazione (failure to thrive, diarrea steatorroica, distensione addominale dopo introduzione dei cereali) è tipica della malattia celiaca nel bambino. Il primo test di screening è il dosaggio degli anticorpi anti-tTG IgA associato alle IgA totali (per escludere il deficit selettivo di IgA che causerebbe falsi negativi). Il test del sudore (A) è per la fibrosi cistica. La calprotectina fecale (E) è un marcatore di infiammazione intestinale (IBD).

Reference: ESPGHAN 2020 — Linee Guida Malattia Celiaca in Pediatria