Sanguinamento Post-menopausale — Concorso SSM MCQ

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EasyGinecologia e OstetriciaSanguinamento Post-menopausaleConcorso SSM

Una donna di 60 anni in post-menopausa da 8 anni presenta sanguinamento vaginale. L'ecografia transvaginale mostra un endometrio di 12 mm. Quale è il passo diagnostico successivo?

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Correct answer: C — Isteroscopia con biopsia endometriale

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · E = shown as C · B = shown as D · A = shown as E

Il sanguinamento post-menopausale deve essere sempre indagato per escludere il carcinoma endometriale. Con endometrio >4 mm alla ecografia TV, l'isteroscopia con biopsia endometriale è l'esame di scelta per la valutazione istologica. Il Pap-test (C) valuta la cervice, non l'endometrio. La terapia con progestinico (D) senza diagnosi istologica non è appropriata. La RM (E) è utile per la stadiazione pre-operatoria dell'endometriometrio, non per la diagnosi iniziale.

Reference: SIGO 2023 — Linee Guida Sanguinamento Post-menopausale