Crisi Surrenalica — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

EasyEndocrinologia e DiabetologiaCrisi SurrenalicaConcorso SSM

Un paziente di 40 anni viene ricoverato per crisi surrenalica acuta (ipotensione, shock, ipoglicemia, iponatriemia, iperkaliemia). Quale è il trattamento immediato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Idrocortisone 100 mg e.v. in bolo, poi fluidoterapia con NaCl 0,9% + destrosio 5%

Explanation lettering: C = shown as A · A = shown as C · E = shown as D · D = shown as E

La crisi surrenalica è un'emergenza endocrina. Il trattamento immediato prevede idrocortisone 100 mg e.v. in bolo (poi 50 mg ogni 6-8 ore), fluidoterapia aggressiva con NaCl 0,9% e destrosio per correggere l'ipoglicemia e la disidratazione. L'idrocortisone ad alte dosi fornisce anche attività mineralcorticoide, rendendo la fludrocortisone (A) non necessaria nella fase acuta. Il test al cosintropina (D) è diagnostico, non terapeutico. Il desametasone (C) non ha attività mineralcorticoide.

Reference: Endocrine Society 2016 — Linee Guida Insufficienza Surrenalica