Dislipidemia — Concorso SSM MCQ

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ModerateEndocrinologia e DiabetologiaDislipidemiaConcorso SSM

Un paziente di 55 anni con rischio cardiovascolare elevato presenta colesterolo LDL 160 mg/dL dopo 3 mesi di terapia con atorvastatina 40 mg/die e modifiche dello stile di vita. Il target LDL è <55 mg/dL. Quale è il passo successivo?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Aumentare atorvastatina a 80 mg/die e aggiungere ezetimibe

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · A = shown as C · E = shown as D · B = shown as E

Nel paziente ad alto rischio CV con target LDL <55 mg/dL non raggiunto, la strategia raccomandata è intensificare la statina alla dose massima tollerata e aggiungere ezetimibe. Se il target non è ancora raggiunto, si può aggiungere un inibitore PCSK9 (evolocumab, alirocumab). I fibrati (B) riducono principalmente i trigliceridi. Gli omega-3 (C) non riducono significativamente l'LDL. L'acido nicotinico (E) non è più raccomandato per la scarsa evidenza di beneficio e gli effetti collaterali.

Reference: ESC/EAS 2019 — Linee Guida Dislipidemie