Ittero Ostruttivo Neoplastico — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

ModerateGastroenterologia ed EpatologiaIttero Ostruttivo NeoplasticoConcorso SSM

Un paziente di 65 anni presenta ittero progressivo indolore, feci acoliche, urine ipercromiche e prurito. La TC addome mostra dilatazione delle vie biliari intra ed extraepatiche con un'ostruzione distale del coledoco. Quale diagnosi è più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: C — Colangiocarcinoma distale o carcinoma della testa del pancreas

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as B · E = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

L'ittero ostruttivo progressivo e indolore con feci acoliche e dilatazione biliare suggerisce una neoplasia della regione periampollare (carcinoma della testa del pancreas, colangiocarcinoma distale, ampulloma). Il segno di Courvoisier (colecisti palpabile e indolente con ittero) è classico. La coledocolitiasi (A) è tipicamente dolorosa (colica biliare). L'epatite virale (C) causa ittero epatocellulare senza ostruzione meccanica. La sindrome di Gilbert (E) causa iperbilirubinemia indiretta lieve.

Reference: AIOM 2023 — Linee Guida Tumori delle Vie Biliari e del Pancreas