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Epatocarcinoma — Concorso SSM MCQ

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EasyGastroenterologia ed EpatologiaEpatocarcinomaConcorso SSM

Un paziente di 50 anni con cirrosi epatica HCV-correlata presenta all'ecografia addominale una lesione epatica focale di 3 cm. La TC addome con mdc mostra un pattern tipico con ipervascolarizzazione arteriosa e wash-out in fase portale/tardiva. L'AFP è 250 ng/mL. Quale è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Epatocarcinoma (HCC)

Explanation lettering: E = shown as A · D = shown as B · A = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

In un paziente cirrotico, una lesione >1 cm con pattern vascolare tipico (ipervascolarizzazione arteriosa con wash-out in fase portale/tardiva) alla TC o RM con mdc è diagnostica per HCC senza necessità di biopsia (criteri LI-RADS 5). L'AFP elevata supporta la diagnosi. L'angioma (A) ha enhancement centripeto progressivo. L'iperplasia nodulare focale (B) è rara nel cirrotico e ha cicatrice centrale con enhancement omogeneo.

Reference: EASL 2018 — Linee Guida Epatocarcinoma