Infarto Miocardico Ventricolo Destro — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia VascolareInfarto Miocardico Ventricolo DestroConcorso SSM

In un paziente con STEMI inferiore (sopraslivellamento ST in II, III, aVF), quale derivazione ECG aggiuntiva è fondamentale per escludere il coinvolgimento ventricolare destro?

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Correct answer: B — V3R-V4R

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · D = shown as C · C = shown as D · B = shown as E

Nello STEMI inferiore, è fondamentale registrare le derivazioni destre (V3R-V4R) per identificare l'infarto del ventricolo destro, presente nel 30-50% dei casi di STEMI inferiore. Il coinvolgimento del VD ha importanti implicazioni terapeutiche (evitare vasodilatatori e diuretici, espansione volemica). Le derivazioni V7-V9 (A) valutano la parete posteriore. La derivazione aVR (C) può indicare occlusione del tronco comune.

Reference: ESC 2023 — Linee Guida Sindrome Coronarica Acuta