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Aspergillosi Broncopolmonare Allergica — Concorso SSM MCQ

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HardPneumologiaAspergillosi Broncopolmonare AllergicaConcorso SSM

Una donna con asma difficile ha IgE totali 780 UI/mL, IgE specifiche per Aspergillus fumigatus positive, eosinofili 720/µL e TC con bronchiectasie centrali e muco iperdenso. Qual è l’interpretazione più appropriata?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: AABPA secondo criteri ISHAM revisionati, in asma con sensibilizzazione fungina documentata

Explanation lettering: E = shown as B · B = shown as C · C = shown as D · D = shown as E

A is correct. Asma predisponente, sensibilizzazione fungina, eosinofilia e reperti radiologici tipici soddisfano il quadro di ABPA; i criteri ISHAM revisionati usano una soglia di IgE più sensibile e il muco iperdenso è particolarmente suggestivo. B applica una soglia storica rigida. C richiede invasione in un ospite tipicamente immunocompromesso. D richiede una massa fungina intracavitaria. E manca di vasculite sistemica e non spiega la sensibilizzazione specifica con bronchiectasie centrali.

Reference: Revised ISHAM-ABPA clinical practice guideline: https://publications.ersnet.org/content/erj/63/4/2400061