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Tossicità Immunoterapia — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

HardOncologiaTossicità ImmunoterapiaConcorso SSM

Una paziente in pembrolizumab sviluppa otto scariche diarroiche/die sopra il basale e dolore addominale. Coprocolture e ricerca di C. difficile sono negative; non vi sono megacolon o perforazione. Quale gestione iniziale è corretta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Sospendere l’immunoterapia e iniziare corticosteroide sistemico ad alte dosi

Explanation lettering: C = shown as A · D = shown as B · A = shown as C · E = shown as D · B = shown as E

B is correct. Una diarrea di grado 3 da checkpoint inhibitor richiede sospensione, valutazione ospedaliera e corticosteroide sistemico; infliximab o vedolizumab sono opzioni se non risponde. A sottostima la tossicità. C anticipa biologico e sospensione permanente senza valutare risposta e gravità complessiva. D presume IBD de novo. E è riservata a complicanze chirurgiche o colite fulminante non controllabile.

Reference: ESMO Clinical Practice Guideline: toxicities from immunotherapy: https://www.esmo.org/guidelines/guidelines-by-topic/supportive-and-palliative-care/toxicities-from-immunotherapy