Pertosse — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: A — Macrolide (azitromicina 10 mg/kg giorno 1 poi 5 mg/kg gg 2-5) — riduce contagiosità ma non sintomi se >3 settimane; isolamento droplet; profilassi contatti familiari/stretti indipendentemente da stato vaccinale
Pertosse (Bordetella pertussis): tosse spasmodica, urlo inspiratorio, vomito post-tosse, durata 3 fasi (catarrale 1-2 sett, parossistica 2-6 sett, convalescente settimane-mesi). Gravissima nei lattanti <6 mesi (apnea, cianosi, encefalopatia, mortalità). Vaccinazione DTaP scheme 3-5-11 mesi, richiami 5-6 anni e adolescenza; gravidanza con dTpa 27-36 settimane (riduce pertosse del lattante 90%). Diagnosi: PCR nasofaringeo (gold standard); coltura. Trattamento: macrolide (azitromicina, claritromicina; eritromicina alternativa) — se entro 21 giorni dall'esordio interrompe contagiosità; cotrimossazolo se controindicazione. Profilassi post-esposizione contatti stretti come terapia.
Reference: CDC 2024