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Distress Fetale Intrapartum — Concorso SSM MCQ

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EasyGinecologia e OstetriciaDistress Fetale IntrapartumConcorso SSM

Donna 32 anni, gravida alla 38a settimana: contrazioni regolari, dilatazione 3 cm, BCF 110 bpm con decelerazioni tardive ripetute al CTG, scarsa variabilità. Gestione?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: DTaglio cesareo urgente per sospetto distress fetale (categoria III CTG con decelerazioni tardive ripetute + bassa variabilità)

CTG (cardiotocografia): categoria III (anormale) — bradicardia <110 o tachicardia >160 + assenza variabilità + decelerazioni tardive/variabili severe ripetute = sospetto ipossia fetale. Decelerazioni tardive: post-acme contrazione, indicano insufficienza utero-placentare. Misure intrauterine: posizione laterale sx (decompressione cava), O2 materna, sospensione ossitocina, idratazione, tocolisi acuta (terbutalina). Se non risoluzione → parto urgente (taglio cesareo se non vicino al parto vaginale, ventosa/forcipe se cervice completa).

Reference: FIGO 2015 + ACOG 2009